Heilpraktiker für Psychotherapie: Rechnung richtig stellen

Wer ohne Approbation Heilkunde auf dem Gebiet der Psychotherapie ausübt, braucht dafür eine Erlaubnis nach dem Heilpraktikergesetz (§ 1 HeilprG). Für die Abrechnung heißt das: Die Gebührenordnung für Psychologische Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten (GOP) regelt nach ihrem § 1 die Vergütung dieser approbierten Berufe – nach Auffassung der Deutschen PsychotherapeutenVereinigung (DPtV) auch die von Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten mit Approbation nach dem Psychotherapeutengesetz von 2020 –, die GOÄ die der Ärztinnen und Ärzte. Eine amtliche Gebührenordnung für Heilpraktikerinnen und Heilpraktiker gibt es nicht.

Das Honorar vereinbaren Sie deshalb mit Ihren Patientinnen und Patienten; sie schulden nach § 630a Abs. 1 BGB die vereinbarte Vergütung. Als Orientierung dient das Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH), das die Heilpraktikerverbände 1985 auf Grundlage einer Umfrage unter niedergelassenen Heilpraktikern herausgegeben haben; die Euro-Fassung gilt seit 2002. Die Einführung des Fachverbands Deutscher Heilpraktiker beschreibt es als Verzeichnis der durchschnittlich üblichen Vergütungen – ausdrücklich nicht als Gebührentaxe.

Wichtig wird das, wenn nichts vereinbart ist: Dann gilt nach § 612 Abs. 2 BGB die übliche Vergütung, und nach der Einführung zum GebüH dürfen Patienten davon ausgehen, dass sich das Honorar im Rahmen der GebüH-Beträge bewegt. Liegt Ihr Honorar darüber, sollten Sie es vor der ersten Sitzung ausdrücklich – am besten schriftlich – vereinbaren. Zur Abrechnung approbierter Kolleginnen und Kollegen nach GOP: Private Psychotherapie abrechnen; allgemein zum GebüH: Heilpraktiker-Rechnung nach GebüH.

Für psychotherapeutische Leistungen enthält das GebüH einen eigenen Abschnitt. Die Spannen sind Orientierungswerte, keine Preisgrenzen.

Weil 19.1 und 19.2 nach der Dauer unterscheiden, ist es sinnvoll, die Sitzungsdauer anzugeben – in VXPay im Beschreibungsfeld der Position, das auf der Rechnung mitgedruckt wird. Leistungen, die das GebüH nicht enthält, können laut der Einführung zum GebüH entsprechend einer ähnlichen GebüH-Leistung berechnet werden; eine verständliche Beschreibung kann dann erforderlich sein. Gibt es keine vergleichbare Ziffer, lässt sich die Leistung auch ohne GebüH-Nummer mit einer Leistungsbeschreibung abrechnen – in VXPay als eigene Leistung mit Festpreis.

Erika Mustermann ist Selbstzahlerin. Vor der ersten Sitzung haben Sie ein Honorar von 90,00 € je Sitzung von 50 Minuten schriftlich vereinbart und sie in Textform über die voraussichtlichen Kosten informiert. Die Sitzung vom 14.10.2026 rechnen Sie so ab (fiktives Beispiel, kein Richtwert):

Eine amtliche Formvorschrift wie § 12 GOÄ gibt es für Heilpraktiker nicht. Die Checkliste stützt sich auf die Einführung zum GebüH, die Rechnungsangaben aus § 14 Abs. 4 UStG und die Hinweise zur Berufsbezeichnung oben – eine Arbeitshilfe, keine abschließende Liste.

Zur Umsatzsteuer: § 4 Nr. 14 Buchst. a UStG befreit Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin, die im Rahmen der Tätigkeit als Heilpraktiker durchgeführt werden. Ob Ihre Leistungen darunterfallen – etwa auch Coaching, Paarberatung oder Kurse –, ob die Kleinunternehmerregelung (§ 19 UStG) für Sie passt und welcher Hinweis auf die Rechnung gehört, klären Sie mit Ihrer Steuerberatung.

Mehrere Sitzungen stehen in VXPay auf Wunsch auf einer Rechnung: Im Rechnungsassistenten schaltet „+ Leistungen an mehreren Tagen“ ein Datum je Position frei, „Für weitere Tage wiederholen“ kopiert eine Sitzung auf weitere Termine. Die Rechnung nennt dann den Leistungszeitraum und das Datum an jeder Position. Dasselbe gilt beim CSV-Import (gleiche Referenz, Datum je Zeile) und beim Import von PADneXt- oder PAD-Dateien aus einem Praxisprogramm, das GebüH-Rechnungen so exportiert – angelegt wird nichts ohne Ihre Bestätigung (Praxisprogramm-Import).

Oder Sie stellen für jede Sitzung eine eigene Rechnung: Mit „Wie zuletzt“ in der Patientenübersicht übernimmt VXPay Empfänger und Positionen der letzten Rechnung dieser Patientin. Jede Rechnung lässt sich so einzeln bezahlen und einreichen. Was bei kurzfristig abgesagten Terminen gilt, erklärt der Ratgeber Ausfallhonorar.

Rechnungen über Psychotherapie verraten viel. Private Versicherer leisten nach den Musterbedingungen erst, wenn die von ihnen geforderten Nachweise vorliegen (§ 6 Abs. 1 MB/KK) – dazu kann eine Diagnose gehören. Weil die Angabe besonders sensibel ist, besprechen Sie am besten vorab mit Ihren Patientinnen und Patienten, dass und wie sie auf der Rechnung steht.

Wird eine Diagnose gebraucht, tragen Sie sie im optionalen Feld „Diagnose“ ein – nur auf dieser Rechnung; aus Vorlagen, „Wie zuletzt“ oder der Datei des Praxisprogramms übernimmt VXPay keine Diagnose. Die Bezahlseite zeigt Praxisname, Rechnungsnummer, offenen Betrag und Zahlungsziel, aber keine Leistungen. Die Rechnungs-E-Mail enthält einen Link zum PDF (standardmäßig kein Anhang); was beim Versand per E-Mail zu beachten ist, erklärt der Ratgeber Rechnung per E-Mail.